Cialis (20 mg, 8 szt., tabl. powl.)
CIALIS zawiera tadalafil, który jest inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5).
Skład i działanie leku Cialis
Jeśli pacjent przyjmuje riocyguat lub nie jest tego pewien, powinien poinformować o tym lekarza. Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta. Jak każdy lek, lek Cialis może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta. Należy zaprzestać stosowania leku Cialis i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych. Bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób): Często (mogą wystąpić u 1 na 10 osób): Niezbyt często (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 1 000): ból w klatce piersiowej (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) Rzadko (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 10 000): udar wraz z incydentami krwotocznymi (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) przemijające napady niedokrwienne (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) nagłe zgony sercowe (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) Przed rozpoczęciem leczenia należy zwrócić się do lekarza, który powinien ocenić stan układu sercowo - naczyniowego pacjenta.
Szczególne grupy pacjentów
Należy pamiętać, że aktywność seksualna stanowi dodatkowe obciążenie dla serca co wiąże się z ryzykiem u pacjentów z chorobami serca. Przed przyjęciem leku pacjent powinien poinformować lekarza, jeśli występuje u niego którykolwiek z poniższych przypadków: Nie wiadomo czy lek jest skuteczny u pacjentów: po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy po całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu krokowego Należy przerwać stosowanie leku i niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpi: nagłe pogorszenie widzenia lub nagła utrata wzroku Lek nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet. Lek nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia. Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku pacjentów stosujących leki takie jak: W przypadku gdy erekcja utrzymuje się przez 4 godziny lub dłużej, należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza. Lek nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety.
Maksymalna dawka dobowa
Zawsze należy poinformować swojego lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o wszystkich lekach, jakie pacjent planuje przyjmować. Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli stosuje się leki stosowane w leczeniu: Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli stosuje się leki, takie jak: ryfampicyna, erytromycyna, klarytromycyna, itrakonazol lub korzysta z innych metod wspomagających erekcję. Sok grejpfrutowy może wpływać na skuteczność leku i dlatego spożywając go należy zachować ostrożność. Jednoczesne stosowanie leku Cialis nie wpływało na stężenie alkoholu we krwi. Jeżeli pacjent przyjął lek Cialis lub planuje jego przyjęcie nie powinien spożywać dużych ilości alkoholu (stężenie alkoholu we krwi 0,08% lub powyżej), ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia zawrotów głowy przy wstawaniu. Mechanizm działania polega na zwiększeniu przepływu krwi do prącia podczas podniecenia seksualnego.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Black | 80mg | 180 + 10 tabletek | 356.64€ 339.66€ | |
| Cialis Professional | 40mg | 90 + 2 tabletki | 348.59€ 331.99€ | |
| Cialis Original | 20mg | 34 + 2 tabletki | 183.99€ 175.23€ | |
| Cialis Generika | 20mg | 90 + 6 tabletek | 154.71€ 147.34€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 20 tabletek | 48.23€ 45.93€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 90 + 6 tabletek | 196.67€ 187.30€ | |
| Cialis Original | 20mg | 76 + 4 tabletki | 319.19€ 303.99€ | |
| Cialis Original | 20mg | 64 + 4 tabletki | 274.18€ 261.12€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 270 + 10 tabletek | 199.64€ 190.13€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 30 + 4 tabletki | 63.32€ 60.30€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 360 + 10 tabletek | 570.52€ 543.35€ | |
| Cialis Super Active | 20mg | 10 tabletek | 55.64€ 52.99€ | |
| Cialis Original | 20mg | 14 + 2 tabletki | 95.75€ 91.19€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 180 + 10 tabletek | 154.86€ 147.49€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 90 + 6 tabletek | 115.91€ 110.39€ | |
| Cialis Generika | 40mg | 120 + 8 tabletek | 206.98€ 197.12€ |
W normalnych warunkach, stymulacja seksualna prowadzi do wytwarzania tlenku azotu, który aktywuje enzym cyklazę guanylową, co z kolei zwiększa poziom cyklicznego monofosforanu guanozyny (cGMP). cGMP powoduje rozluźnienie mięśni gładkich w ciałach jamistych prącia, umożliwiając napływ krwi i erekcję.
- Przed zażyciem należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym tych dostępnych bez recepty i suplementach diety.
- U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C w skali Child-Pugh) stosowanie Cialis 20 mg jest przeciwwskazane.
- W trakcie terapii należy zgłaszać lekarzowi wszelkie niepokojące objawy, zwłaszcza dotyczące wzroku lub słuchu.
- Lek może rzadko powodować zaburzenia widzenia, takie jak niebieskie zabarwienie obrazu lub niewyraźne widzenie.
Tadalafil hamuje rozkład cGMP przez PDE5, co prowadzi do utrzymania wysokiego poziomu cGMP i wzmocnienia efektu rozluźnienia mięśni gładkich, a w konsekwencji do poprawy erekcji. Ważne jest, aby podkreślić, że CIALIS działa tylko w odpowiedzi na stymulację seksualną i nie wywołuje erekcji samoistnie. Lek CIALIS jest stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn.
- Przyjmowanie Cialis 20 mg z tłustym posiłkiem może opóźnić początek działania leku.
- Lek jest przeciwwskazany u osób przyjmujących nitraty, np. na chorobę niedokrwienną serca.
- Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest konsultacja lekarska w celu wykluczenia przeciwwskazań.
- Nie należy łączyć Cialis z innymi lekami z grupy inhibitorów PDE5, takimi jak sildenafil.
- U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby zwykle nie wymaga korekty dawki.
Szczegółowe informacje na temat wskazań zostały przedstawione w sekcji "Co to jest za lek CIALIS i kiedy się go stosuje?".
Gdzie można zgłaszać działania niepożądane leku?
Rdzeń tabletki: laktoza jednowodna, kroskarmeloza sodowa, hydroksypropyloceluloza, celuloza mikrokrystaliczna, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu. Otoczka: laktoza jednowodna, hypromeloza, triacetyna, dwutlenek tytanu (E 171), żółty tlenek żelaza (E 172), talk. Lek CIALIS 20 mg to żółta, powlekana tabletka w kształcie migdała, z oznaczeniem „C 20” na jednej ze stron. Tabletki są dostępne w blistrach zawierających po 2, 4, 8, 10 lub 12 tabletek. Nie wszystkie rodzaje opakowań muszą znajdować się w obrocie. Leku CIALIS nie należy stosować w następujących przypadkach: jeśli pacjent ma uczulenie na tadalafil lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku. jeśli pacjent przyjmuje azotany organiczne w jakiejkolwiek postaci lub inne donory tlenku azotu, np. azotyn amylu. Leki te są stosowane w leczeniu dławicy piersiowej (bólu w klatce piersiowej), a CIALIS może nasilać ich działanie obniżające ciśnienie krwi.
Jakie są przeciwwskazania do stosowania leku CIALIS?
Spożywanie alkoholu może wpływać na zdolność pacjenta do uzyskania erekcji i może spowodować przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego krwi. Nie przeprowadzono badań stwierdzających wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Ze względu na zgłaszanie wśród działań niepożądanych zawrotów głowy, pacjenci powinni poznać swoją reakcję na lek, zanim przystąpią do prowadzenia pojazdów lub obsługi urządzeń mechanicznych. w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci CIALIS 20 mg tabletki powlekane to lek wydawany na receptę, przeznaczony dla dorosłych mężczyzn cierpiących na zaburzenia erekcji. Stan ten charakteryzuje się niemożnością osiągnięcia lub utrzymania wzwodu prącia, który byłby wystarczający do odbycia cialis 5 mg najtaniej stosunku płciowego.
Leczenie zaburzeń erekcji
Wykazano, że CIALIS znacząco poprawia zdolność uzyskania wzwodu. Substancją czynną leku CIALIS jest tadalafil, należący do grupy leków nazywanych inhibitorami fosfodiesterazy typu 5 (PDE5). Działanie leku polega na wspomaganiu rozszerzenia naczyń krwionośnych w prąciu po stymulacji seksualnej, co umożliwia napływ krwi i poprawę erekcji. Należy pamiętać, że CIALIS nie działa bez stymulacji seksualnej, dlatego pacjent i jego partnerka powinni zaaranżować grę wstępną. Każda tabletka leku CIALIS 20 mg zawiera 20 mg tadalafilu jako substancję czynną. jeśli pacjent przebył udar w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
| Scenariusz kliniczny | Początkowe postępowanie | Dostosowanie dawki |
|---|---|---|
| Brak satysfakcjonującej odpowiedzi na dawkę 10 mg | Ocena przyczyn (stres, zmęczenie, relacja), technika przyjmowania leku | Zwiększenie dawki do 20 mg po konsultacji z lekarzem |
| Wystąpienie uciążliwych działań niepożądanych przy 20 mg | Ocena nasilenia objawów, wykluczenie interakcji | Zmniejszenie dawki do 10 mg lub 5 mg |
| Planowana zmiana leku z sildenafilu (Viagry) na tadalafil | Odczekanie 24-48h od ostatniej dawki sildenafilu | Rozpoczęcie od 10 mg tadalafilu, ew. zwiększenie do 20 mg wg potrzeb |
| Rzadka aktywność seksualna (np. 1-2 razy w miesiącu) | Ocena preferencji pacjenta | Dawkowanie doraźne 20 mg jest bardziej ekonomiczne i praktyczne niż codzienne 5 mg |
jeśli u pacjenta stwierdzono kiedykolwiek utratę wzroku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION), określanej jako „porażenie oka”.
| Wskazanie | Zalecana dawka | Częstotliwość przyjmowania | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia erekcji (on-demand) | 10 mg lub 20 mg | Przed planowaną aktywnością seksualną (30 min-12h) | Dawkę 20 mg stosuje się, gdy 10 mg jest niewystarczająca |
| Zaburzenia erekcji (codziennie) | 2.5 mg lub 5 mg | Raz na dobę, o stałej porze | Dawka 20 mg nie jest stosowana w schemacie codziennym |
| Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH) | 5 mg | Raz na dobę | Dawka 20 mg nie jest zalecana w monoterapii BPH |
jeśli pacjent przyjmuje riocyguat, lek stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego, ponieważ CIALIS może nasilać jego działanie obniżające ciśnienie krwi.
| Przeciwwskazanie | Kategoria | Ryzyko |
|---|---|---|
| Stosowanie azotanów (np. nitrogliceryna, mono/dinitrat izosorbidu) | Bezwzględne | Groźne, zagrażające życiu obniżenie ciśnienia krwi |
| Niewydolność wątroby w stopniu ciężkim (Child-Pugh C) | Bezwzględne | Kumulacja leku, zwiększone ryzyko działań niepożądanych |
| Czynna choroba wrzodowa żołądka, krwawienia | Względne (ostrożność) | Możliwość zaostrzenia choroby |
| Przebyty w ciągu ostatnich 6 mies. zawał serca, udar, arytmie | Względne (ostrożność) | Obciążenie układu krążenia; wymaga kardiologicznej oceny ryzyka |
| Ciężkie niedociśnienie (<90/50 mmHg) lub nadciśnienie (>170/100 mmHg) | Względne (ostrożność) | Ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych |
Przed rozpoczęciem stosowania leku CIALIS należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Aktywność seksualna wiąże się z pewnym ryzykiem u pacjentów z chorobami serca, ponieważ stanowi dodatkowe obciążenie dla serca. W przypadku problemów z sercem należy poinformować o tym lekarza. po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy, po całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu krokowego, podczas którego nerwy gruczołu krokowego są przecinane (radykalna prostatektomia bez oszczędzania nerwów). Jeśli wystąpi nagłe pogorszenie widzenia lub nagła utrata wzroku, należy natychmiast przerwać stosowanie leku CIALIS i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. CIALIS nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Jeśli u pacjenta występuje nietolerancja na niektóre cukry, przed rozpoczęciem stosowania leku należy skontaktować się z lekarzem.
O produkcie
W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Dawka zwykle stosowana to 10 mg, przyjmowane niezależnie od posiłków, przed planowaną aktywnością seksualną. U mężczyzn, u których dawka zwykle stosowana nie powoduje odpowiedniego efektu, można zastosować dawkę 20 mg (30 minut przed planowaną aktywnością seksualną). Maksymalna częstotliwość przyjmowania leku wynosi raz na dobę. Tadalafil w dawkach 10 mg i 20 mg jest przewidziany dla pacjentów przed planowaną aktywnością seksualną (nie zaleca się stosowania codziennego).
Leczenie łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
Natomiast u pacjentów, którzy przewidują częstsze stosowanie leku Cialis (minimum dwa razy na tydzień) można rozważyć zastosowanie 5 mg w schemacie raz na dobę, przyjmowane o tej samej porze dnia. W zależności od tolerancji przez pacjenta dawkę można zmniejszyć do 2,5 mg raz na dobę. U mężczyzn z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawkowania. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek maksymalna zalecana dawka to 10 mg (nie zaleca się stosowania w schemacie raz na dobę). Lekarz przepisujący lek powinien ocenić stosunek korzyści do ryzyka.
Nagłe pogorszenie widzenia lub utrata wzroku:
Nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia. W przypadku pominięcia zastosowania leku należy niezwłocznie przyjąć pominiętą dawkę, jednak nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia. Nie należy przyjmować leku częściej niż raz na dobę. W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą podczas leczenia organicznymi azotanami (nasilenie działania hipotensyjnego azotanów) u pacjentów, u których nastąpiła utrata wzroku w jednym oku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego u pacjentów, którzy przebyli zawał w przeciągu ostatnich 90 dni u pacjentów, którzy borykają się z niestabilną dławicą piersiową lub z bólami dławicowymi podczas stosunków płciowych u pacjentów z nadciśnieniem, niedociśnieniem lub niekontrolowanymi arytmiami u pacjentów, którzy przebyli udar w przeciągu ostatnich 6 miesięcy u pacjentów przyjmujących riocyguat (lek stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego) Jeśli pacjent zażywa azotany w jakiejkolwiek postaci lub nie jest tego pewien, powinien poinformować o tym lekarza. Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty.
- Dawka 20 mg jest zalecana jako maksymalna dawka dobowa w leczeniu zaburzeń erekcji.
- W przypadku wystąpienia bólu głowy, niestrawności lub bólu pleców, które są częstymi działaniami niepożądanymi, należy skonsultować się z lekarzem.
- Leku nie należy dzielić ani kruszyć, aby nie zaburzyć uwalniania substancji czynnej.
- Przyjmowanie leku raz na dobę w stałej porze jest schematem zarezerwowanym dla innej postaci Cialis, a nie dla tabletek 20 mg.
Lek CIALIS może być skuteczny do 36 godzin po przyjęciu tabletki.